Grundfähigkeitenversicherung: Bausteinprinzip öffnet die Haftungsfalle

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Das neue GF-Rating von Franke und Bornberg hat sich tiefgehend mit 107 verschiedenen Tarifen auseinandergesetzt. Insgesamt wurden 3970 Produktkombinationen von 27 verschiedenen Versicherungsgesellschaften unter die Lupe genommen (Stand: September 2023). Innerhalb dieses Ratings unterscheidet Franke und Bornberg zwischen zwei Hauptkategorien: "Grundfähigkeit" und "Grundfähigkeit Plus". Die "Grundfähigkeit" wird anhand von 67 spezifischen Kriterien bewertet, während die "Grundfähigkeit Plus" sogar 75 Kriterien berücksichtigt. Tarife der Plus-Variante bieten zusätzliche Bausteine, die einen erweiterten Versicherungsschutz bei schweren Krankheiten ermöglichen.
Um die fehlenden Produktstandards auszugleichen und eine vergleichbare Grundlage für alle Tarife zu schaffen, nutzt Franke und Bornberg einen eigenen Katalog von 15 wesentlichen Grundfähigkeiten. Dies ermöglicht eine faire Bewertung der verschiedenen Tarife.

Im Laufe des Jahres 2023 hat es Anpassungen bei drei der bewerteten Grundfähigkeiten gegeben. Beispielsweise erhält die Grundfähigkeit "Sehen" nur dann die höchstmögliche Punktzahl, wenn die Versicherung ausdrücklich Bildschirmtätigkeiten einschließt. Bei den Grundfähigkeiten "Hören" und "Gehen" setzt Franke und Bornberg auf die Selbstbestimmung der Versicherten. Ein Tarif wird dementsprechend abgewertet, wenn er die Verwendung von Implantaten nicht abdeckt (wie zum Beispiel das Cochlea-Implantat in der Kategorie "Hören") oder die Nutzung von Gehhilfen voraussetzt (in der Kategorie "Gehen"). Die Bestnote FFF+ wird nur an Tarife vergeben, die alle 15 Grundfähigkeiten in der geforderten Qualität absichern.

In der Kategorie Grundfähigkeitsversicherung wurden 26 Tarife mit der Höchstbewertung FFF+ (hervorragend) ausgezeichnet. In der erweiterten Kategorie der Grundfähigkeitsversicherung plus erhielten immerhin 16 Tarife diese Spitzenbewertung. Trotz dieser positiven Ergebnisse sollte jedoch beachtet werden, dass einige Tarife ihr volles Qualitätspotenzial nicht einmal bei den grundlegenden Fähigkeiten ausschöpfen, schreiben die Analysten.
Es ist wichtig zu betonen, dass im Einzelfall der Leistungsanspruch stark von der genauen Formulierung der Leistungsauslöser abhängt. Dies bedeutet, dass die exakte Formulierung der Versicherungsbedingungen einen erheblichen Einfluss auf die letztendliche Leistungsfähigkeit und den Umfang des Versicherungsschutzes haben kann.